03 Oct Las seis señales que avisan de un infarto.
Pese a su alta incidencia, gran parte de la población no identifica los signos de alerta de un ataque al corazón.
2024. La Vanguardia
Es importante acudir a un servicio de Urgencias, o llamar al 112 en caso de que esto sea imposible, en el caso de presentar un dolor torácico sin causa aparente que puede irradiarse a los brazos, a la espalda, al cuello, o a la mandíbula. Sobre todo si, además, va acompañado de malestar general, de náuseas, de exceso de sudor, de ahogo, o de angustia.
“Cada año se producen más de 100.000 casos de infarto agudo de miocardio en España. A pesar de su alta incidencia, gran parte de la población no sabe identificar las señales de alerta. Esto es todavía más preocupante en el caso de las mujeres, en quienes los síntomas son quizá más inespecíficos, así como en el caso de las personas con diabetes”, advierte el doctor Ignacio Ferreira González, cardiólogo del Hospital Universitari Dexeus de Barcelona.
Así, un “infarto de miocardio”, más conocido como “ataque al corazón”, se produce por una obstrucción más o menos brusca de alguna arteria coronaria (arterias que distribuyen la sangre por el miocardio o músculo cardiaco). “La obstrucción de la arteria produce un déficit de riego en una zona de miocardio que, si no se reestablece en un corto espacio de tiempo, conduce indefectiblemente a la muerte de esa zona del corazón”.
Con ello, este cardiólogo mantiene que la persona que sufre un infarto agudo de miocardio suele percibir que está ocurriendo algo importante; siendo estos los principales indicios de este problema coronario:
- Dolor u opresión en el centro del pecho que puede propagarse a los brazos, a la espalda, al cuello, o a la mandíbula.
- Malestar general.
- Angustia.
- Sudoración.
- Náuseas.
- Ahogo.
Diferencias de género
Las mujeres pueden manifestar síntomas de infarto de miocardio más inespecíficos, lo que complica el diagnóstico
Pero, tal y como advierte el especialista del Hospital Universitari Dexeus, se ha observado que las mujeres pueden manifestar síntomas de infarto de miocardio más inespecíficos, aunque dentro de lo habitual. “Esto puede complicar el diagnóstico o provocar que la paciente retrase su visita al centro hospitalario”, advierte el doctor, apuntando que, además, en el caso de las mujeres las señales de infarto pueden ser:
- Dolores torácicos poco específicos, no necesariamente opresivos, no muy intensos o de intensidad variable.
- Dolores epigástricos, en la zona abdominal alta.
- Dolores de espalda.
- Ahogo.
Agotamiento o astenia antes del ataque cardiaco.
“Este problema cardiaco en la mujer, asimismo, se presenta unos 10 años más tarde si lo comparamos con los hombres. Esto, sumado al retraso en el diagnóstico, provoca una mayor mortalidad por esta enfermedad en la población femenina”, agrega el doctor Ferreira.
Ausencia de dolor torácico
En las personas de edad avanzada con diabetes el infarto se puede manifestar de forma diferente, solo con malestar general
Este cardiólogo avisa igualmente de que, en las personas con diabetes, especialmente de edad avanzada, el infarto se puede manifestar de forma diferente, y aparecer solamente con malestar general, sudoración, agotamiento extremo, o con ahogo.
“Hasta la mitad de ellos pueden no manifestar dolor ya que los pacientes con diabetes, en ocasiones, presentan una neuropatía que puede impedirles sentir el característico dolor torácico. Asimismo, estas situaciones también pueden suceder en adultos de edad avanzada, lo que complica la detección precoz del infarto agudo de miocardio”, subraya.
Pero no queda ahí la cosa porque, según manifiesta el doctor Ferreira, no hay que olvidar que el infarto de miocardio no se escapa en los jóvenes, aunque obviamente entre estos es menos frecuente: “La incidencia del infarto de miocardio aumenta con la edad. Por lo tanto, no es habitual en jóvenes, aunque tampoco es imposible. De hecho, existen casos de ciertas enfermedades, algunas genéticas, que aceleran el proceso de la arteriosclerosis, que es la enfermedad que conduce a la obstrucción de las arterias coronarias. Esto es especialmente relevante en enfermedades genéticas que promueven el desarrollo precoz de diabetes, o que conducen a unos niveles inusualmente alto de colesterol, como la dislipemia familiar o la diabetes de tipo I”.
Por otro lado, el doctor Ferreira apunta que otro posible desencadenante de un infarto de miocardio en jóvenes puede ser el consumo de ciertas drogas, al tiempo que indica que fumar desde edades tempranas, junto a la toma de anticonceptivos orales en el caso de las mujeres, también puede contribuir a sufrir un ataque al corazón a estas edades.
“Hay que advertir igualmente de que, aunque el infarto de miocardio en jóvenes suele manifestarse con los mismos síntomas, su diagnóstico puede retrasarse por el hecho de ser un problema inesperado a esas edades”, añade el especialista del Hospital Universitari Dexeus.
Así con todo, este cardiólogo explica que un infarto de miocardio puede ocurrir de repente, y de hecho, apunta que precisamente en la mitad de los casos el infarto representa la primera manifestación de la enfermedad coronaria. “Por lo tanto, no necesariamente surge después del esfuerzo físico. Sin embargo, en los pacientes con enfermedad coronaria grave, que ya tienen obstrucciones parciales en sus arterias coronarias, el ejercicio intenso sí puede actuar como un desencadenante de la angina de pecho o del ataque cardiaco”.
Con todo ello, el doctor Ferreira recuerda que en el centro hospitalario, la prueba del electrocardiograma es la que permite detectar la mayor parte de los casos de esta enfermedad.
El diagnóstico precoz es clave
El electrocardiograma es la prueba médica que permite detectar la mayor parte de los casos de infarto de miocardio
“El tratamiento del infarto consiste en realizar un cateterismo cardíaco, una intervención que permite averiguar cuál es la arteria coronaria ocluida, que es la que ha producido el infarto, y proceder a su apertura mecánica. Esto último se consigue con el inflado de un balón y con la implantación en la mayoría de los casos de un ‘stent’ (el famoso ‘muelle’) o prótesis intracoronaria. Este tratamiento para el infarto ha logrado reducir la mortalidad de forma muy importante en las últimas décadas”, concluye este experto.
