02 Ago Esta es la terapia del habla más eficaz para personas con párkinson.
LSVT LOUD es la que tiene mejores resultados. Una experta nos habla de este problema en España.
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Patricia Matey
Rigidez para caminar y moverse, dificultades para hablar o voz baja y falta de expresión facial (cara de máscara) son síntomas del párkinson y parecen manifestarse en Biden. Sin embargo, el presidente no presenta temblores, otro de los síntomas comunes de la enfermedad. Se suma a todo ello que los registros oficiales de visitantes de la Casa Blanca revelaron que un experto en enfermedad de Parkinson la visitó ocho veces en los últimos meses y se reunió al menos una vez con el médico del presidente. La Casa Blanca lo ha negado con una carta del médico del presidente. Sin embargo, muchos otros personaje públicos sí han reconocido la enfermedad y en ellos hemos podido observar los síntomas enumerados anteriormente. Es el caso del actor Michael J. Fox, el cantante Ozzy Osbourne, Alan Alda, Helen Mirren o José Ángel de la Casa.
Según el ‘Informe de la Fundación del Cerebro sobre el impacto social de la enfermedad de Parkinson en España’, publicado en ‘Neurology’, al menos hay 300.000 personas afectadas y cada año se diagnostica un nuevo caso por cada 10.000 habitantes. El trabajo realizado por la doctora Rocío García-Ramos, de la Unidad de Trastornos del Movimiento del Servicio de Neurología del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, y miembro del Comité Médico de Cuídate+ documenta también que «esto tiene un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes y casi duplica la mortalidad».
Además, «la patología genera unos costes considerables para el país que pueden superar los 17.000 euros anuales por paciente; costes que se incrementarán debido al envejecimiento de la población y a las nuevas terapias empleadas. Los profesionales sanitarios y los administradores dedican sus esfuerzos a proporcionar una atención de calidad a los pacientes. A pesar de lo anterior, todavía queda mucho camino por recorrer para ofrecer una atención sanitaria de calidad, eficiente, multidisciplinar y universal».
La enfermedad
La Fundación Caser nos recuerda que esta enfermedad «se produce por un proceso neurodegenerativo de carácter multisistémico. Eses decir, que se ven afectados varios sistemas. El párkinson afecta de forma directa al sistema nervioso central. Por eso sus síntomas principales son motores, aunque también existen síntomas no motores, e incluso, según los expertos, síntomas premotores, que aparecen años antes de que la enfermedad se desarrolle. Un reto de futuro es intentar tratar la enfermedad antes de que se presenten los síntomas motores para minimizar su afectación en la persona que tiene párkinson. Hoy día es una enfermedad crónica».
Sabemos que «los signos motores son más fáciles de detectar y provocan, muchas veces, que el paciente acuda por primera vez al neurólogo. Dentro de estos, la afección del párkinson en el habla adquiere una importancia especial debido al posible aislamiento que puede causar en las personas afectadas por las dificultades en la comunicación. Es decir, en este caso el signo motor (trastorno del habla) puede desembocar en otros no motores como son el mencionado aislamiento social, la falta de comunicación e incluso la depresión», como documenta la Fundación Degen.
La mejor terapia del habla
La buena noticia es que se acaba de publicar un importante estudio que analiza la terapia del habla más eficaz para personas con enfermedad de Parkinson. Dirigido por expertos de la Universidad de Nottingham, ha demostrado que el tratamiento de voz Lee Silverman (LSVT LOUD) es más eficaz que otras terapias del habla y el lenguaje.
Bautizado con el nombre de la Sra. Lee Silverman (Lee Silverman Voice Treatment), una mujer que vive con párkinson, fue desarrollado por la Dra. Lorraine Ramig y ha sido estudiado científicamente durante más de 25 años con el apoyo del Instituto Nacional de la Sordera y otros Trastornos de la Comunicación dentro de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de EEUU.
LSVT LOUD entrena a las personas con párkinson para que usen su voz a un nivel de volumen más normal al hablar en casa, en el trabajo o en la comunidad. La clave del tratamiento es ayudar a las personas a ‘recalibrar’ sus percepciones para que sepan qué tan fuerte o suave suenan para otras personas y puedan sentirse cómodas usando una voz más fuerte a un nivel de volumen normal.
Ahora, el nuevo ensayo publicado en el ‘BMJ’ muestra que este tratamiento fue más eficaz para reducir el impacto de los problemas de voz informados por los participantes que ninguna terapia del habla y del lenguaje. Fue llevado a cabo por los servicios de terapia del habla y el lenguaje del NHS (sistema sanitario) en todo el Reino Unido y coordinado y analizado por el equipo de la Unidad de Ensayos Clínicos de Birmingham (BCTU), de la Universidad de Birmingham.
El problema en España
La Dra. Rocío García-Ramos aclara que «el estudio no puede traer mejores noticias. Los resultados son muy buenos porque mejoran considerablemente la locución de los pacientes. Es algo de lo que ellos se quejan mucho. Es uno de los síntomas que no mejoran con los tratamientos y les preocupa porque no se reconocen asimismos, lo que trae consigo falta de autoestima, inseguridad… Desafortunadamente nosotros no contamos con este recurso, pero sí les reenviamos al logopeda. El problema es que solo cuentan con varias sesiones prácticas y luego tienen que practicar en casa lo aprendido, cuando el tratamiento debería ser mantenido y vigilado».
