07 Jul “El cáncer ginecológico más letal avanza en silencio: solo el control ecográfico puede frenarlo a tiempo”.
Francesc Fargas, especialista en Ginecología Oncológica, alerta que el más agresivo de los tumores ginecológicos no da síntomas hasta fases avanzadas.
2025. La Vanguardia
“El cáncer de ovario es el más agresivo de los ginecológicos porque se suele diagnosticar en etapas avanzadas dado que, por norma general, es un tumor que no da síntomas y la única forma que tenemos para detectarlo en etapas precoces y cambiar totalmente el pronóstico de la paciente es a través del control ecográfico”, advierte Francesc Fargas, coordinador de la sección de Ginecología Oncológica y Patología Mamaria de Dexeus Mujer. Por ello, coincidiendo con el Día Mundial del Cáncer de Ovario, aconseja a todas las mujeres, de cualquier edad -y especialmente las postmenopáusicas–, realizarse una ecografía transvaginal como parte de su revisión ginecológica anual.
Porque, explica el especialista en ginecología oncológica, se trata de una prueba que quizá resulte un poco molesta pero no es agresiva “y si de manera incidental hallas un quiste, a partir de ahí puedes estudiarlo, hacer otras pruebas para afinar el diagnóstico y, si hay sospechas de que puede ser malo, sacarlo y analizarlo para confirmarlo; y si resulta maligno el pronóstico es mucho mejor que si no hubieses hecho esa ecografía y no se hubiera detectado hasta que la paciente llegara con la barriga hinchada u otros síntomas porque ya estaba extendido por todo el abdomen”.
Porque, subraya Fargas, la ecografía no se aplica como método de cribado pero cada vez más estudios demuestran que, aplicada por expertos, resulta muy útil para evaluar el riesgo de que una lesión ovárica pueda derivar en cáncer.
En esta línea, un equipo del Servicio de Diagnóstico Ginecológico por la Imagen de Dexeus Mujer liderado por Ángela Pascual, ha llevado a cabo una evaluación retrospectiva para evaluar si los métodos con que predicen la malignidad o no de los tumores ováricos que detectan durante estas revisiones ginecológicas y la estrategia de control ecográfico resulta eficaz.
Y, sobre una muestra de 2.039 pacientes a las que se detectó una tumoración (el 83% benignas), constataron que la estrategia de seguimiento clínico y ecográfico funcionó bien para distinguir las masas benignas de las malignas basándose su evolución durante los siguientes cinco años, según los resultados publicados en la revista de la International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (Isuog).
Por ello, y dado que actualmente no existen otras pruebas que permitan la detección precoz del cáncer de ovario, los especialistas de Dexeus propugnan el uso de la ecografía transvaginal como técnica de diagnóstico por la imagen de primera opción a la hora de diferenciar las lesiones ováricas benignas y malignas, entre otras razones porque “la biopsia está contraindicada ya que puede provocar la diseminación de un tumor maligno, empeorando el pronóstico”, advierten.
Y agregan que, en esta estrategia de diagnóstico a través de la ecografía, la inteligencia artificial se está revelando como un sistema de apoyo eficaz para detectar el cáncer de ovario, como constata un estudio multicéntrico internacional publicado recientemente en Nature Medicine y en el que también participó el equipo de diagnóstico por la imagen de Dexeus Mujer.
Es un tumor que afecta a un 2% de las mujeres y, por desgracia, cada vez vemos pacientes más jóvenes
Se trata de un tipo de tumor que afecta a aproximadamente un 2% de la población femenina y del que cada año se detectan más de 3.500 nuevos casos en España (3.582 en 2024). Según los datos de la Sociedad Española de Oncología Médica, la edad media de diagnóstico se sitúa en 63 años, aunque el doctor Fargas apunta que, “por desgracia, cada vez nos estamos encontrando pacientes más jóvenes con este tipo de enfermedad”.
Y se trata de un cáncer, explica, en que no hay factores de riesgo muy marcados, si bien hay mutaciones genéticas hereditarias que aumentan la probabilidad de padecerlo, mientras que el uso de anticonceptivos hormonales, como frena el trabajo ovárico, reduce la probabilidad.
