{"id":44766,"date":"2022-09-28T10:11:20","date_gmt":"2022-09-28T10:11:20","guid":{"rendered":"https:\/\/solidaridadintergeneracional.es\/wp\/?p=44766"},"modified":"2022-09-28T10:11:20","modified_gmt":"2022-09-28T10:11:20","slug":"evaluacion-al-sistema-de-dependencia-la-calidad-de-los-servicios-es-mejorable-y-no-hay-suficiente-inspeccion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/solidaridadintergeneracional.es\/wp\/evaluacion-al-sistema-de-dependencia-la-calidad-de-los-servicios-es-mejorable-y-no-hay-suficiente-inspeccion\/","title":{"rendered":"Evaluaci\u00f3n al sistema de dependencia: la calidad de los servicios es \u201cmejorable\u201d y no hay suficiente inspecci\u00f3n."},"content":{"rendered":"
El informe encargado por el Ministerio de Derechos Sociales a un grupo de expertos concluye que el 80% de las personas atendidas en sus hogares necesitan complementar esos cuidados.<\/h5>\n

Mar\u00eda Sosa Troya<\/p>\n

Enlace noticia original<\/a><\/p>\n

El acceso al sistema de la dependencia es \u201cmanifiestamente mejorable\u201d, tambi\u00e9n es \u201cmejorable\u201d la calidad de los servicios, \u201ctanto en el domicilio como en el entorno residencial\u201d, y \u201cexiste un consenso generalizado\u201d en la \u201cnecesidad de reorientar y reforzar los servicios\u201d de inspecci\u00f3n, que las comunidades aut\u00f3nomas han desarrollado \u201cde forma desigual e insuficiente\u201d. Estas son algunas de las conclusiones del informe de evaluaci\u00f3n del sistema de la dependencia que el Ministerio de Derechos Sociales ha encargado a un grupo de expertos y ha publicado este jueves. El documento, que realiza un duro diagn\u00f3stico del funcionamiento de un sistema del que a mediados de este a\u00f1o se beneficiaban casi un mill\u00f3n y medio de personas, indica que los servicios y prestaciones \u201cno se ajustan suficientemente\u201d a sus necesidades, debido tanto a su \u201cescasa intensidad\u201d (la medida en que se ofrecen, por ejemplo n\u00famero de horas) \u201ccomo a sus limitaciones en t\u00e9rminos de calidad\u201d, adem\u00e1s de a la propia limitaci\u00f3n de la oferta de prestaciones y servicios, que fue dise\u00f1ada hace ya a\u00f1os. El 80% de las personas con dependencia que residen en hogares particulares deben complementar la atenci\u00f3n que reciben a trav\u00e9s de este sistema con cuidados informales o servicios que contratan de forma particular.<\/p>\n

El informe, coordinado por Gregorio Rodr\u00edguez Cabrero y Vicente Marb\u00e1n Gallego, ha contado con la participaci\u00f3n de otros nueve autores y se enmarca dentro del plan de choque en dependencia aprobado en enero de 2021 por el ministerio con el objetivo de relanzar este sistema, lastrado durante a\u00f1os por los recortes tras la anterior crisis econ\u00f3mica. El documento est\u00e1 financiado con fondos europeos y tiene el objetivo, transcurridos m\u00e1s de 15 a\u00f1os desde que se aplica la ley, de determinar en qu\u00e9 medida el sistema se gu\u00eda por criterios de \u201caccesibilidad, asequibilidad y calidad\u201d. As\u00ed, tras recabar datos de comunidades aut\u00f3nomas y realizar 29 entrevistas en profundidad, y despu\u00e9s de analizar literatura cient\u00edfica y los \u00faltimos datos disponibles, las p\u00e1ginas del documento van deslizando las caracter\u00edsticas, fortalezas, carencias y puntos d\u00e9biles, para despu\u00e9s realizar recomendaciones de mejora.<\/p>\n

Los expertos parten de que la atenci\u00f3n centrada en la persona (que sean los centros y servicios los que se adapten a sus necesidades y no al rev\u00e9s, como ahora ocurre en muchas ocasiones) debe ser el \u201cparadigma\u201d que oriente la planificaci\u00f3n de los cuidados de larga duraci\u00f3n. El pasado junio, el ministerio y las comunidades aut\u00f3nomas llegaron a un acuerdo, por 10 votos a favor y 9 en contra, para modificar los criterios m\u00ednimos comunes a exigir a los servicios de dependencia, desde la ayuda a domicilio hasta las residencias, precisamente bajo esta \u00f3ptica de personalizaci\u00f3n de los cuidados. Los expertos se\u00f1alan en su informe que \u201cla adecuaci\u00f3n y calidad\u201d de los servicios de dependencia son \u201cun reto permanente\u201d y se concluye que \u201cla cartera de servicios actual\u201d, es decir, qu\u00e9 opciones se dan a los usuarios para ser atendidos (por ejemplo un centro de d\u00eda o ayuda a domicilio) \u201cno es suficiente para atender a la demanda y necesidades reales\u201d. Por lo que es necesario introducir nuevos servicios y prestaciones y \u201cfomentar f\u00f3rmulas m\u00e1s flexibles\u201d para permitir prestar apoyos en la comunidad (en el propio entorno).<\/p>\n

Revisar en profundidad el modelo de residencias<\/strong><\/p>\n

\u201cEs necesario promover los multiservicios para zonas rurales y los servicios de urgencia y, sobre todo, los servicios que favorecen el derecho de permanencia en el domicilio. A su vez, es necesario revisar en profundidad el modelo de residencias, contempladas para cuando no hay otras alternativas, y dise\u00f1ar y promover\u201d centros del tipo \u201ccomo en casa\u201d, afirman los expertos. En este punto, el informe vuelve a citar el acuerdo alcanzado en junio y lo cita como \u201cun paso adelante\u201d. Un acuerdo que no consigui\u00f3 el respaldo de las patronales, por considerarlo excesivo, ni de los sindicatos, por creerlo insuficiente.<\/p>\n

Existe un \u201cconsenso generalizado\u201d a la hora de subrayar \u201cla necesidad de reorientar y reforzar los servicios y procedimientos establecidos para la inspecci\u00f3n\u201d, se se\u00f1ala en el texto. Los expertos consideran que el modelo de gesti\u00f3n de la calidad que se aplica en Espa\u00f1a \u201csigue anclado\u201d en una concepci\u00f3n atada a si los centros y servicios cumplen determinados requisitos materiales, funcionales y de personal, y se orienta muy poco a evaluar los resultados en t\u00e9rminos de c\u00f3mo es la calidad de vida de las personas atendidas. En el acuerdo alcanzado el pasado junio se contempla precisamente que se cree una ponencia t\u00e9cnica para elaborar un sistema com\u00fan en todo el pa\u00eds que permita evaluar los servicios de esta forma.<\/p>\n

Los expertos se\u00f1alan que las horas que se prestan de media en el servicio de ayuda a domicilio y las cuant\u00edas medias de las prestaciones que se dan por cuidados familiares, as\u00ed como las prestaciones vinculadas al servicio (un dinero que se da a la persona dependiente para que pague parte de un centro de d\u00eda o una residencia, por ejemplo, y el resto debe aportarlo de su bolsillo) son \u201cinsuficientes\u201d. La calidad de la atenci\u00f3n tanto en las casas como en residencias es mejorable y los expertos se\u00f1alan que las \u201climitaciones detectadas son previas a la covid y se refieren, fundamentalmente, a las dificultades para ofrecer una atenci\u00f3n suficientemente intensa y personalizada\u201d. De hecho, en el documento se constata el enorme peso de los cuidados familiares, \u201cque siguen siendo la columna vertebral de los cuidados de larga duraci\u00f3n\u201d, puesto que el 69,8% de las personas en situaci\u00f3n de dependencia son atendidas \u201c\u00fanica y exclusivamente por la familia\u201d. Recaen especialmente en las mujeres.<\/p>\n

En el informe tambi\u00e9n se aportan cifras sobre el peso del sistema de dependencia. El gasto de las prestaciones el a\u00f1o pasado alcanz\u00f3 casi 10.000 millones de euros, un 0,82% del PIB, \u201clejos de los est\u00e1ndares de los pa\u00edses m\u00e1s desarrollados de la Uni\u00f3n Europea\u201d. Se constata el crecimiento de este sector: ha sido del 65,49% entre 2008 (con 273.000 empleos) y 2021 (452.000). Y se prev\u00e9, si las proyecciones de poblaci\u00f3n del INE se cumplen, que en 2040 se necesiten 648.000 profesionales. \u201cMejorar los salarios y reducir las diferencias salariales por g\u00e9nero es una exigencia inaplazable para la mejora de la calidad en el empleo\u201d, se lee en el documento, algo que reclaman los sindicatos insistentemente (el salario fue de 17.407 euros brutos anuales durante el periodo 2009-2020).<\/p>\n

En su an\u00e1lisis, los expertos critican \u201cla opacidad de las comunidades aut\u00f3nomas sobre las aportaciones de los usuarios\u201d a trav\u00e9s del copago. Existen 17 modelos, de tal forma que personas con los mismos ingresos y patrimonio pueden pagar cuotas diferentes en funci\u00f3n de la autonom\u00eda. Afean adem\u00e1s que \u201cel crecimiento del sistema de la dependencia se est\u00e1 realizando con prestaciones de bajo coste o baja intensidad\u201d. Por ejemplo, en ayuda a domicilio se prestan un m\u00e1ximo de 2,3 horas diarias a una persona con el mayor grado de dependencia.<\/p>\n

Adem\u00e1s, en el informe se llama a \u201creducir la complejidad normativa\u201d y a mejorar la gobernanza del sistema, \u201cclave para la eficiencia\u201d. Asimismo, constatan \u201cdiferencias y desigualdades territoriales [en el acceso a los servicios] que afectan a la igualdad\u201d. El acceso al sistema, \u201cen sus diferentes fases y procesos\u201d, es mejorable. De sobra son conocidas las largas listas de espera para acceder a una ayuda. Demasiada burocracia. En el texto se afirma tambi\u00e9n que, en cuanto a coordinaci\u00f3n sociosanitaria \u2014que fue uno de los grandes problemas durante la pandemia, cuando en las comunidades aut\u00f3nomas m\u00e1s saturadas se dej\u00f3 sin atenci\u00f3n m\u00e9dica adecuada a los mayores que viv\u00edan en residencias\u2014, la ley de dependencia \u201csolo contiene unas pocas referencias gen\u00e9ricas\u201d, por lo que ser\u00eda bueno modificar la legislaci\u00f3n.<\/p>\n

Entre las recomendaciones de los expertos constan: mejorar los mecanismos de inspecci\u00f3n; incrementar el n\u00famero de trabajadoras y la calidad en el empleo; simplificar la normativa; ampliar, flexibilizar y diversificar el cat\u00e1logo de servicios y prestaciones de dependencia con el fin de reforzar los apoyos que se prestan en el domicilio; as\u00ed como favorecer f\u00f3rmulas alternativas de alojamiento con apoyos y reorientar el actual modelo de atenci\u00f3n residencial \u2014del que citan \u201cconstatables limitaciones\u201d\u2014, \u201cgarantizando el mayor grado posible de personalizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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