ENRIQUE ZAMORANO<\/p>\n
La debilidad no es un rasgo que define a la mujer, como recog\u00eda aquella terrible acepci\u00f3n de la RAE, sino del sistema cient\u00edfico al no intentar estudiar a fondo las diferencias hormonales y fisiol\u00f3gicas entre hombres y mujeres. En el apartado m\u00e9dico, la brecha entre ambos sexos sigue siendo enorme y es reticente a desaparecer. As\u00ed lo asegura la experta en endocrinolog\u00eda, Carme Valls Llobet, autora del libro ‘Medio Ambiente y Salud. Mujeres y hombres en un mundo de nuevos riesgos’, donde aborda esta problem\u00e1tica y ofrece t\u00e1cticas para escapar de los elementos t\u00f3xicos presentes en la vida cotidiana que afectan gravemente a la salud, pero siempre desde una perspectiva de g\u00e9nero, ya que como ella advierte numerosas veces, \u201cla mujer es m\u00e1s vulnerable a los qu\u00edmicos”.<\/p>\n
\u201cUno de los mayores errores de la medicina es decirle a la mujer lo que tiene que hacer\u201d, sentencia Valls. No es para menos. Un dato m\u00e1s que llamativo es que la mayor\u00eda de los estudios cient\u00edficos hasta la d\u00e9cada de los 90 no las inclu\u00edan a ellas ni tampoco se valoraba si sus resultados afectaban de forma diferente a hombres que a mujeres. El principal problema de esta desigualdad radica en que la ciencia m\u00e9dica ha extrapolado los remedios farmac\u00e9uticos destinados al g\u00e9nero masculino al femenino, con las graves consecuencias que eso conlleva, como la sobremedicaci\u00f3n de los cuerpos de las mujeres, expuestos a dosis excesivas, los peligrosos efectos que tienen las part\u00edculas t\u00f3xicas suspendidas en el aire por la contaminaci\u00f3n, as\u00ed como las alteraciones en el sistema endocrino por causa de los qu\u00edmicos que contienen los alimentos.<\/p>\n
PREGUNTA. \u00bfQu\u00e9 cuestiones medicas sobre los cuerpos de las mujeres todav\u00eda carecen de investigaci\u00f3n?<\/p>\n
R. Especialmente, no se han tenido en cuenta las evoluciones de las enfermedades, prevalencias o incidencias. Hay muchas enfermedades que son m\u00e1s prevalentes en los cuerpos de las mujeres que en los hombres. No se ha investigado bien si tenemos los mismos s\u00edntomas, si la evoluci\u00f3n es la misma y si los tratamientos son igual de adecuados. Se ha extrapolado que lo que va bien para un hombre va bien para una mujer, pero eso no es cierto porque incluso en el metabolismo hep\u00e1tico las enzimas que degradan los medicamentos lo hacen de forma diferente en mujeres y hombres. El problema est\u00e1 en que no existe una ciencia que estudie la diferencia en las facultades de las ciencias de la salud.<\/p>\n
P. \u00bfCree que existe un grave desconocimiento sobre la menstruaci\u00f3n y como esta, as\u00ed como el resto del ciclo, afectan a los cuerpos y vidas de las mujeres?<\/p>\n
R. La informaci\u00f3n y el conocimiento est\u00e1n, el problema es que se ha considerado un tema menor y poco importante. Mejor disimularla con anticonceptivos que ponernos a estudiar a fondo c\u00f3mo podr\u00edamos regularla de una forma mejor y m\u00e1s clara. Por tanto, falta una buena docencia del manejo del ciclo menstrual que la puedan hacer los m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria, ya que hasta que no tienes un problema muy complejo de la menstruaci\u00f3n no se pone especial \u00e9nfasis en el caso. Hay mucha informaci\u00f3n, quiz\u00e1s demasiada, lo que pasa es que falta que se haya transformado en docencia m\u00e9dica y pr\u00e1ctica asistencial.<\/p>\n
P. \u00bfQu\u00e9 efectos depara que la menstruaci\u00f3n tenga connotaciones tan negativas de cara a la sociedad como algo que hay que tapar\/disimular?<\/p>\n
R. La menstruaci\u00f3n ha sido tab\u00fa desde tiempos antiguos, cuando algunos pueblos primitivos expulsaban a las mujeres fuera de la comunidad cuando ten\u00edan la regla y no pod\u00edan volver hasta que esta acababa. Era como una mancha. Como una exclusi\u00f3n, en aquellos d\u00edas muchas mujeres incluso no pod\u00edan tocar alimentos, salsas ni vinos porque dec\u00edan que se estropeaban, y en el fondo era una forma impl\u00edcita de humillar a la mujer en una cosa tan fisiol\u00f3gica y real como es el ciclo menstrual, aquel que permite que en alg\u00fan momento puedan albergar vida. En definitiva, se las exclu\u00eda de la vida cotidiana. En el apartado de la docencia m\u00e9dica se ha hablado muy poco de la menstruaci\u00f3n y se la ha relacionado poco con posibles alteraciones que la mujer pueda tener. Se han minimizado sus efectos secundarios cuando la anemia es consecuencia de una menstruaci\u00f3n que pierde m\u00e1s de 80 cent\u00edmetros c\u00fabicos en el mes. Se minimiza y se excluye a la vez, y es algo que contin\u00faa pasando.<\/p>\n
P. Marta Parra y Angela M\u00fcller son dos arquitectas visionarias que han dise\u00f1ado paritorios alternativos a los tradicionales con ba\u00f1eras y muebles personalizados para que las embarazadas se sientan m\u00e1s c\u00f3modas. \u00bfQu\u00e9 le parecen este tipo de iniciativas y de la visi\u00f3n m\u00e9dica que existe en torno al parto visto como una operaci\u00f3n quir\u00fargica al uso?<\/p>\n
R. En los \u00faltimos a\u00f1os se ha extendido la necesidad y posibilidad de que no se utilicen estas pr\u00e1cticas tan agresivas propias de una operaci\u00f3n quir\u00fargica. En principio, todo lo que sea humanizar el parto y que no se convierta en un mero acto m\u00e9dico quir\u00fargico es bueno. Hay una asociaci\u00f3n de mujeres espa\u00f1olas llamado El Parto Es Nuestro que tratan de humanizarlo y de que exista un ambiente c\u00e1lido y afectuoso. El respeto que piden va m\u00e1s all\u00e1 del trato cari\u00f1oso y educado del quir\u00f3fano. Tambi\u00e9n implica respeto a sus cuerpos, a los reci\u00e9n nacidos y a la fisiolog\u00eda propia del parto.<\/p>\n
P. Se ha hablado de que puede que la mejor postura para dar a luz no sea tumbada boca arriba en una camilla sino que es posible que sea mejor hacerlo en cuclillas, o incluso, bajo el agua \u00bfque opina sobre esto?<\/p>\n
R. Me parece adecuado que podamos utilizar otros m\u00e9todos. Tampoco obligar\u00eda a las mujeres a hacerlo as\u00ed; quiero decir, uno de los problemas gen\u00e9ricos en la medicina femenina es decirle siempre lo que tiene que hacer. La forma natural de parir mejor es en cuclillas que no estirada, boca arriba y con las piernas separadas. Por tanto, cuando se sigue la forma natural, las mujeres paren en casa o prefieren un parto m\u00e1s humanizado en el hospital dando pie a otras t\u00e9cnicas que no sean del tipo agresivas que antes se utilizaban. Me parece un gran avance.<\/p>\n
P. He escuchado el testimonio de mujeres afectadas por infecciones urinarias poscoitales recurrentes que son tratadas sistem\u00e1ticamente con antibi\u00f3ticos. Adem\u00e1s, acuden al m\u00e9dico y reciben la consabida frase de “no se puede hacer nada” como respuesta. \u00bfCree que es consecuencia de la falta de investigaci\u00f3n?<\/p>\n
R. Es complejo lo que preguntas. Ahora se han comenzado a crear asociaciones para luchar contra esta violencia, porque se ha demostrado que hay muchas intervenciones en el cuerpo de las mujeres que ya rayan lo violento. En el tema infecciones, hay que investigar m\u00e1s porque es muy f\u00e1cil decir: \u201cEsto viene de aqu\u00ed\u201d, pero no se atiende a c\u00f3mo est\u00e1 de defensas o qu\u00e9 relaci\u00f3n tiene con su sistema hormonal\u2026 La respuesta r\u00e1pida para esta pregunta compleja es que s\u00ed, sin duda alguna, falta m\u00e1s investigaci\u00f3n.<\/p>\n
P. \u00bfLas mujeres est\u00e1n sobremedicadas porque las dosis de los medicamentos est\u00e1n pensadas para los cuerpos masculinos?<\/p>\n
R. Definitivamente s\u00ed, porque el h\u00edgado de la mujer metaboliza de forma diferente los medicamentos. Muchas veces no se necesita la misma dosis. Con solo la mitad de una dosis normal har\u00edamos el mismo efecto. En cambio, a la mujer se le aplican m\u00e1s dosis, lo que provoca que est\u00e9 sobremedicada. Habr\u00eda que tener en cuenta estas diferencias para tratarlas adecuadamente.<\/p>\n
P. \u00bfCree que las sustancias t\u00f3xicas localizadas en los alimentos, en especial la comida basura, afectan much\u00edsimo m\u00e1s a las mujeres que a los hombres?<\/p>\n
R. S\u00ed, sobre todo los insecticidas solubles en grasas. Dado que el cuerpo de la mujer contiene un 15% m\u00e1s de materia grasa que el hombre, no porque reporte m\u00e1s casos de obesidad, sino porque tiene que fabricar leche en el momento de parir y alimentar al reci\u00e9n nacido. Ese 15% de materia grasa hace que las sustancias que se disuelven aguanten m\u00e1s tiempo en el cuerpo de la mujer, por lo que es m\u00e1s vulnerable a los t\u00f3xicos ambientales.<\/p>\n
Adem\u00e1s, estos productos ambientales, llamados disruptores endocrinos, alteran el equilibrio hormonal; y el cuerpo de la mujer es muy hormonal, ya que posee ciclo menstrual. Este ciclo, si se le altera, afecta de forma significativa: o bien tiene mucha menstruaci\u00f3n, o tiene poca o muchas m\u00e1s alteraciones en el \u00fatero o en la mama, consecuencia de la exposici\u00f3n ambiental a t\u00f3xicos que no estaban anteriormente en la historia de la humanidad. Empezamos a colocar insecticidas en los alimentos desde 1945. Estas sustancias t\u00f3xicas pertenecen a una clase de productos que pueden alterar la funci\u00f3n endocrina y hormonal de los cuerpos, sobre todo de las mujeres, ya que los hombres no tienen ciclo.<\/p>\n
P. \u00bfPara cu\u00e1ndo se extender\u00e1 y generalizar\u00e1 el uso de la pastilla anticonceptiva masculina? \u00bfPor qu\u00e9 hay tanto retraso?<\/p>\n
R. Creo que no se aplicar\u00e1 nunca. Es algo totalmente injusto para las mujeres. La mayor\u00eda de laboratorios que lo estaban investigando lo han abandonado. \u00bfPor qu\u00e9? Primero, porque aunque cualquier intervenci\u00f3n para eliminar el n\u00famero de espermatozoides afecta a las hormonas igualmente que a la mujer, se tiene entendido que los anticonceptivos regulan el ciclo, y es mentira. No regulan nada, provocan una hemorragia de deprivaci\u00f3n, quiero decir, que no tienes una menstruaci\u00f3n real. Por tanto, lo \u00fanico que sucede es que alteras las propias hormonas. La mujer lo acept\u00f3 al principio para poder decidir los embarazos pero luego se descubri\u00f3 que afecta a sus propias hormonas. Estoy segura que no habr\u00e1 una p\u00edldora masculina, y si la pudiera haber, nadie estar\u00eda por la labor.<\/p>\n
P. Las mujeres han estado m\u00e1s expuestas que los hombres a las sustancias t\u00f3xicas de los qu\u00edmicos debido a que tradicionalmente se han ocupado de las tareas de limpieza tanto en el trabajo como en casa, as\u00ed como a los cuidados de los hijos. \u00bfCree que esta situaci\u00f3n ha comenzado a cambiar y los hombres est\u00e1n m\u00e1s integrados en este tipo de empleos y funciones dentro del seno familiar?<\/p>\n
R. Yo dir\u00eda que ha empezado a cambiar, pero solo entre la franja de j\u00f3venes de los 25 a los 40 a\u00f1os. Todav\u00eda hay una resistencia en los m\u00e1s mayores que han sido educados tambi\u00e9n por madres que no les han dejado realizar ninguna tarea dom\u00e9stica, por lo que se perpet\u00faan los roles, pero es algo que est\u00e1 empezando a cambiar entre la juventud. Yo creo que s\u00ed, no con la rapidez que me gustar\u00eda, pero al menos la situaci\u00f3n se ha revertido.<\/p>\n
P. \u00bfC\u00f3mo ve alguien como usted, que ha dedicado a\u00f1os de estudio a las desigualdades de g\u00e9nero, esta reciente explosi\u00f3n feminista en la que el problema por fin se ha visibilizado medi\u00e1ticamente y ha comenzado a salir a las calles?<\/p>\n
R. Con una alegr\u00eda inmensa. Estoy muy contenta de que tantas mujeres hayan decidido no callarse ante las agresiones, sean del tipo que sean, y que todo esto que se manten\u00eda en el m\u00e1s puro silencio se haya podido empezar a hablar. Ha sido un \u00e9xito que muchas mujeres sometidas a maltrato f\u00edsico o psicol\u00f3gico ahora se atrevan a denunciar. Es cierto que todav\u00eda hay una gran cantidad de mujeres que siguen muriendo a manos de sus parejas, pero al menos el problema se ha visibilizado y generalizado. El valor de la causa est\u00e1 en ser capaces de decir: \u201cA m\u00ed tambi\u00e9n me ha pasado y no tiene por qu\u00e9 volverme a pasar jam\u00e1s\u201d. Gracias a esto, las j\u00f3venes se van a sentir menos obligadas a seguir perpetuando estos roles tan da\u00f1inos. Es algo que viene de muy atr\u00e1s, hace 15 a\u00f1os que empezamos a hablar de poder hacer una huelga el 8 de marzo y este a\u00f1o es la primera vez que se ha conseguido a nivel nacional. Espa\u00f1a ha sido todo un ejemplo por sus \u00edndices de seguimiento y se ha extendido al mundo entero. El movimiento se ha contagiado a todos los pa\u00edses, que ya empiezan a reivindicar esta igualdad de derechos, pero a su vez, para que tambi\u00e9n sean vistas sus diferencias.<\/p>\n
P. Hasta hace poco una de las acepciones de \u201cmujer\u201d en la RAE era \u201csexo d\u00e9bil\u201d. Algunos estudios sociol\u00f3gicos sostienen que el dolor en otros momentos de la historia o sociedades no ten\u00eda las connotaciones que tiene ahora. Precisamente porque en nuestra sociedad el dolor inhibe la continuidad de la producci\u00f3n, de ah\u00ed que se intente paliar y reducirlo a toda costa para que pueda seguir produciendo y se receten analg\u00e9sicos de forma sistem\u00e1tica. \u00bfVe esta relaci\u00f3n?<\/p>\n
R. No s\u00e9 si la debilidad se atribuye solo al dolor. Lo del \u201csexo d\u00e9bil\u201d lo matizo con una pregunta: \u201c\u00bfQu\u00e9 sexo vive m\u00e1s a\u00f1os?\u201d Para una especie como la nuestra que tiene como \u00fanico valor la vida, \u00bfcu\u00e1l de ambos g\u00e9neros vive m\u00e1s tiempo? Efectivamente, la mujer, con 8 o 10 a\u00f1os m\u00e1s que los hombres. Por lo tanto, como especie, no somos el sexo d\u00e9bil. Por otro lado, el dolor es un tema muy importante, pero yo lo separar\u00eda del concepto de \u201cdebilidad\u201d. La mujer tiene m\u00e1s enfermedades cr\u00f3nicas dolorosas que el hombre. Esto es debido a que dispone de m\u00e1s defensas contra las infecciones y esto hace que tenga m\u00e1s tendencia a desarrollar enfermedades autoinmunes, aquellas que producen dolor y cansancio. Son precisamente este tipo de enfermedades las menos estudiadas por la medicina. La debilidad no es de ellas, es del sistema cient\u00edfico, que no ha estudiado a fondo estas diferencias.<\/p>\n
P. Ante todo el aluvi\u00f3n de contenidos sobre sanidad en los medios y la sobreexposici\u00f3n de enfermedades como el c\u00e1ncer, \u00bfcree que vivimos en una especie de estado de emergencia sociosanitario que ralentiza cualquier intenci\u00f3n real de cambio en favor de un miedo que paraliza y que solo atiende a la impresi\u00f3n o la emoci\u00f3n?<\/p>\n
R. Creo que los titulares sensacionalistas no ayudan a crear una mejor conciencia de los riesgos. La obesidad, la diabetes, la sensibilidad qu\u00edmica m\u00faltiple, la fatiga, la fibriomialgia\u2026 son consecuencias de exposiciones laborales a t\u00f3xicos ambientales. Por tanto, los medios no deber\u00edan incurrir al sensacionalismo en enfermedades mortales, sino en aquellas que tengan que ver con la calidad de vida que podemos perder si no tomamos las medidas necesarias para prevenir estas exposiciones a agua, aire y alimentos. Es el momento de conocer los riesgos para poder prevenir, no para asustarnos o bloquearnos. No debemos obsesionarnos con un solo riesgo, mucha gente cree que solo con vigilar la alimentaci\u00f3n est\u00e1s llevando una vida sana; lo que respiras tambi\u00e9n es parte del problema. Entonces, si t\u00fa llevas a cabo una alimentaci\u00f3n sobresaliente pero luego sales a la calle y est\u00e1s en contacto con los hidrocarburos de los coches… Yo utilizo una frase de Mar\u00eda Neira, representante asturiana de la OMS en materia de Salud y Medio Ambiente: \u201cEsto puede parecer el Apocalipsis. Vamos a intentar que toda la informaci\u00f3n de la que disponemos sea una oportunidad para el cambio\u201d.<\/p>\n