Ferran Balsells – Barcelona<\/p>\n
El tel\u00e9fono se impuso al criterio del m\u00e9dico. Montserrat Salas, paciente de 81 a\u00f1os diagnosticada con una gastroenteritis, lleg\u00f3 al hospital un d\u00eda m\u00e1s tarde de lo que orden\u00f3 el doctor que la atendi\u00f3. Ya recostada en la ambulancia, la enferma oy\u00f3 c\u00f3mo el conductor recibi\u00f3 un telefonazo que corrigi\u00f3 al m\u00e9dico; el facultativo orden\u00f3 que la mujer fuera trasladada al hospital del Mar de Barcelona ante la gravedad de la aparente gastroenteritis que padec\u00eda, pero acab\u00f3 en el ambulatorio de urgencias Pere Camps, un centro con menos medios. As\u00ed lo impuso por v\u00eda telef\u00f3nica el Sistema de Emergencias M\u00e9dicas (SEM), entidad del Departamento de Salud que gestiona las urgencias y emergencias sanitarias en Catalu\u00f1a.<\/p>\n
Unas 24 horas despu\u00e9s de entrar en el ambulatorio, los m\u00e9dicos ordenaron de nuevo el traslado de la mujer al hospital del Mar para que aclarar por qu\u00e9 una gastroenteritis causaba tantas complicaciones. En realidad, Montserrat Salas padec\u00eda una hernia inguinal estrangulada, patolog\u00eda que requer\u00eda una operaci\u00f3n urgente. Horas despu\u00e9s de ser intervenida, la mujer muri\u00f3.<\/p>\n
\u201cQuiz\u00e1 tampoco habr\u00eda sobrevivido si la ambulancia la hubiera llevado a su debido tiempo\u201d, se resigna Montserrat Grasa, hija de la fallecida que agita una esquela de su madre entre los dedos. \u201cPero el trato recibido y el c\u00famulo de errores son bochornosos. \u00bfC\u00f3mo corrigen por tel\u00e9fono lo que manda un doctor en persona?\u201d. El SEM defiende que su actuaci\u00f3n responde al protocolo de emergencias. \u201cSe actu\u00f3 correctamente ante un caso de gastroenteritis\u201d, se\u00f1ala una portavoz. Pero el protocolo no cuenta con posibles errores de diagn\u00f3stico. \u201cLa patolog\u00eda que hab\u00eda diagnosticado el doctor es una urgencia, no una emergencia\u201d, justifica el organismo. \u201cY las urgencias deben derivarse al ambulatorio para no colapsar los hospitales. Aunque ello implique corregir al m\u00e9dico\u201d, subraya.<\/p>\n
Al otro lado del aparato, el SEM cre\u00eda tratar una gastroenteritis sin percatarse de que para Salas el tiempo era clave: la hernia inguinal estrangulada implica falta de circulaci\u00f3n sangu\u00ednea en la zona abdominal y requiere una intervenci\u00f3n urgente ante el riesgo de necrosis o muerte intestinal. Pero el protocolo ignor\u00f3 en este caso la presunta apreciaci\u00f3n que realiz\u00f3 el m\u00e9dico en persona. \u201cEn teor\u00eda era una gastroenteritis, pero mi madre estaba muy mal. No hab\u00eda m\u00e1s que verla\u201d, lamenta la hija. Hasta el m\u00e9dico, recuerda, orden\u00f3 que la paciente fuera atendida en un hospital pese a padecer una enfermedad menor. \u201cNo ten\u00edamos indicaci\u00f3n de ninguna complicaci\u00f3n\u201d, asegura el SEM.<\/p>\n
Por ello, tras una acalorada discusi\u00f3n con el ch\u00f3fer de la ambulancia, un empleado del SEM logr\u00f3 que el veh\u00edculo llevara a la paciente al Pere Camps. \u201cLo siento en el alma, esta mujer deber\u00eda ir a un hospital, pero me obligan a llevarla a un ambulatorio\u201d, se excus\u00f3 el conductor a la hija de la paciente, seg\u00fan el relato de Grasa.<\/p>\n
\u201cLa sanidad p\u00fablica no puede funcionar as\u00ed, estoy segura de que no llevaron a mi madre al hospital para ahorrar costes\u201d, lamenta la hija. \u201cEs el mismo protocolo que seguimos desde hace a\u00f1os\u201d, insiste el SEM. \u201cSi ocurriera otra vez, volver\u00edamos a actuar igual\u201d.<\/p>\n
El caso incide en las dudas sobre la atenci\u00f3n telef\u00f3nica, uno de los pilares con el que Salud pretende mantener la calidad asistencial. En dos a\u00f1os, el Gobierno de CiU ha recortado unos 1.200 millones de euros los gastos de la sanidad p\u00fablica. El dr\u00e1stico ajuste ha comportado el cierre de ambulatorios, camas y quir\u00f3fanos y ha reducido tambi\u00e9n las horas de servicio que presta cada ambulancia.<\/p>\n
Pero el Departamento de Salud defiende que cualquier persona puede recurrir al tel\u00e9fono de emergencias que presta atenci\u00f3n sanitaria de forma ininterrumpida. \u201cNo se puede gestionar a una enferma por tel\u00e9fono\u201d, insiste Grasa. El pasado mes de diciembre, el SEM ya dej\u00f3 cientos de llamadas desatendidas por falta de personal.<\/p>\n
\u201cQuien hablaba al otro lado del tel\u00e9fono no sab\u00eda que mi madre llevaba d\u00edas muy enferma\u201d, rese\u00f1a la hija de la mujer fallecida.<\/p>\n
El dolor y los v\u00f3mitos de Montserrat Salas empezaron el pasado lunes 6 de febrero, pero el ambulatorio diagnostic\u00f3 en primera instancia una mera gastroenteritis, diagn\u00f3stico que despu\u00e9s se demostrar\u00eda err\u00f3neo. De martes a jueves, la mujer sigui\u00f3 vomitando y hasta dej\u00f3 de ingerir l\u00edquidos por la molestia que le ocasionaba. El jueves por la ma\u00f1ana, Grasa requiri\u00f3 el servicio de una ambulancia para ingresar a su madre en el hospital. \u201cPero el servicio telef\u00f3nico de emergencias de Salud dijo que deb\u00edamos volver al ambulatorio porque la ambulancia debe ordenarla un m\u00e9dico\u201d, recuerda la hija.<\/p>\n
La paciente no pod\u00eda ni moverse del dolor, por lo que pidieron a un m\u00e9dico que se desplazara al domicilio de la mujer. Desde all\u00ed, el m\u00e9dico orden\u00f3 que una ambulancia llevara la mujer al hospital. \u201cLos v\u00f3mitos eran de un color muy oscuro y ol\u00edan extra\u00f1amente mal\u201d, detalla la hija. \u201cEl m\u00e9dico vio que aquellos continuos v\u00f3mitos no eran normales\u201d. Pero no el SEM, que a trav\u00e9s del tel\u00e9fono deriv\u00f3 a la mujer a un centro sin medios para verificar el diagn\u00f3stico.<\/p>\n
\u201cMi madre… \u00bfse habr\u00eda salvado?\u201d, se pregunta la hija sin respuesta posible.<\/p>\n